Persoonlijke gegevens
Bedrijfsnaam
Achternaam *
Tussenvoegsel
Voornaam *
Voorletters *
Geboortedatum *
*
*
Land *
Postcode *
Huisnummer *
Straat
Plaats
Telefoon
Mobiel
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
E-mail
E-mail factuurontvanger
Contracten
KiesContracttype
Dekhengst op kaart
Dekhengst pagina
Vragen
LET OP: Wil je alleen de hengst op de kaart plaatsen en hoeft er geen pagina op de Midgard website te komen? Vul dan alleen de verplichte velden in.
LET OP: Als je inlogt verdwijnt het inschrijfbedrag.
Informatie over de hengst
Naam hengst*
FEIFnr hengst
BLUP
Stokmaat
Kleur
Eigenaar
Fokker
Vader hengst
Moeder hengst
 
Informatie over het dekken
Staat ter dekking in (Plaats)*
Staat ter dekking bij (naam/stalnaam)
Dekperiode
Aan de hand?*
Via K.I.?*
In de kudde?*
Hengst getest op spat?
Hengst getest op sperma?
 
Contactgegevens voor op Midgard-pagina
E-mail
Tel.nr.
Website
 
Keuringsgegevens
Hengst (goed)gekeurd?
Link NSIJP keuringspagina
 
Tekst en foto in artikel op website
Typ hier de introductietekst die bij het artikel van jouw hengst op de website komt.
 
Plak hier de linkjes naar foto's/video's die je in het artikel wilt hebben.
 
Mijn hengst mag in de Midgard-nieuwsbrief worden geplaatst
Tips of mis je iets in dit inschrijfformulier? Laat het ons weten bij "opmerkingen" hieronder!
Opmerking
Inschrijfkosten
OmschrijvingGeboortedatum vanafPrijs
Kosten niet-leden01-01-1900€10,00